고      소      장

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고소인 :                        □

주 소 :                             (TEL :               )

주민등록번호 :

피고소인 :                        □

주 소 :                              (TEL :              )

주민등록번호 :

― 고   소   취   지 ―

피고소인은 고소인의 물건을 처분하여 금           만원을 횡령한 사실이 있습니다.

― 고   소   사   실 ―

피고소인은 여러 가지 물건 등의 영업을 하는 자로서 고소인 회사가 팔아달라고 보관시킨                   을 금            원어치를 19    년    월    일 소외              에게  금             원에 매각하여 그 대금            원 모두를 고소인에게 교부하여야 함     에도  불구하고 이를 교부치 아니하고 횡령한 사실이 있습니다.

위와 같은 사실을 들어 고소하오니 조사하여 엄벌하여 주시기 바랍니다.

19    년    월    일

위 고소인 :

대표(이사) :                            □

경찰서장  귀하