[별표 제 32호 서식] 여성인턴제 참가 신청서 및 근무동의서(참가자용)

(※) 필수기재 항목입니다.

새일여성인턴제 참가신청서 및 근무동의서(참가자용)
접수번호		상담자			사 진 (3cm×4cm)
※성 명		※주민등록번호 (외국인등록번호)	�
주 소※
※연락처	전화번호	( ) □	※휴대전화	� �
e-mail 주소	@
이력사항	학력	대(고등)학교 학과 년	자격 면허	1
졸업□ 재학□ 휴학□ 중퇴□
2
검정고시□ 기타( )□
외국어 능 력	1.	2.
※현재고용보험 가입여부	※현재 취업사실 여부
상 중 하	상 중 하
전산 능력	문서작성(한글) □ 엑셀 □ 인터넷 □
기타( )
사업체명(최근순)	직무내용(직책)	근무기간(연, 월)	고용형태(고용보험 가입여부)
1
2
3
희망직종 및 직무내용	1
2
3
자기소개
위와 같이 새일여성인턴제 참여를 희망하며 기재내용이 사실임을 서약하며, 동 자료정보는 취업 관련기관(여성가족부, 고용노동부)에서 운영하는 정보망(일모아시스템)에 중복수혜 등을 파악하기 위하여 개인정보가 제공되는 것에 동의 하며, ｢새일여성인턴제｣ 참여 기간 중 제 규칙을 준수하고 특별한 사유 없이 중도포기 하지 않을 것을 확약하며, 새일센터 사업 시행 지침에 의거 동의서를 제출합니다. 2014년 월 일 신청인 (인) 여성가족부··고용노동부 지정 기장여성새로일하기센터장 귀하 □ 개인정보 수집 동의 ※ 개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보 수집에 동의합니다. 수집하는 개인의 정보는 “※”로 표시함 동의자 (서명) □ 고유식별정보 수집 동의 ※ 경력단절여성 등 취업지원을 위하여 개인정보보호법 제24조 1항(고유식별정보 처리 ․ 제한)에 의거하여 본인의 고유식별정보 수집에 동의합니다. 동의자 (서명)

[별표 제 33 호 서식] 여성인턴제 참가 신청서(기업체용)

(※) 필수기재 항목입니다.                                                                           <앞 면>

새일여성인턴제 참가 신청서(기업체용)
신청일자		접수번호		상담자
업체현황	사업장명※		사업자등록번호※
대 표 자※		업 종※
사업내용, 주요생산품※
소 재 지※	□□□-□□□
연 락 처※	전 화※		홈페이지	http://
팩 스※		메 일	@
채용담당자※	성 명※		휴대폰
부서 및 직책		메 일	@
근로자수제 참가신청※	본 사	지사·공장
총 : 명	여 : 남 :	총 : 명	여 : 남 :
가입보험※	건강보험사업장기호	국민연금관리번호	고용보험관리번호	산재보험성립번호	설립시기
□	□	□	□
구인사항	구체적인 모집직종※		모집인원※	여자 : 명
구체적인 직무내용※
직무적응 예상 소용시간
학 력※	~	□ 무관	전 공	1.
2.
근무지※
자격 면허	1. 운전면허( )종 (□보통□대형) 2.
전산능력	□ 문서작성 □ 엑셀 □ 인터넷 □ 프리젠테이션 □ 홈페이지제작 □ 기타 ( )
근로조건	근무시간※	평 일 : ~	그 밖의 복리후생	□통근버스 □중식비 □교통비 □직장보육시설 설치 □주택자금 □기타
토요일 : ~
□ 2교대 □ 3교대 □ 교대없음
휴 일※	□ 일요일·공휴일 □ 격주토요일 □ 매주 토요일 □ 기 타( )
제출서류※	□ 이력서 □ 주민등록등본 □ 자기소개서 □ 자격증 사본 □ 졸업증명서 □ 기타
기 타

<뒷 면>

업체 협조사항

지원기간

2014.   .    .  ~   2015.    .      .

참여업체 지원사항

〔여성인턴 채용 지원 경우〕

- 인턴지원금은 3가지 유형 중 새일센터가 선택한 유형에 따라 매월 50만원 지원한다. 새일센터 지원금은 총 급여액의 일부가 된다.

□ (인턴금 지원) -5개월간 월 50만원

지원금

지급절차

□ 여성인턴 출근부(여성새로일하기센터 운영지침 서식 제35호 서식)
(대상기업 자체 내 출근부 서식이나 시스템이 있으면 인사담당자 확인 후 대체 가능)

□ 임금을 지급받은 근로자의 통장사본(근로자 지급확인을 위해 성명, 계좌번호 기재된 앞면만)

□ 대상기업 통장사본(지원금 입금통장)

→ 위 서류를 준비하여 새일센터로 제출

→ 다만, 지원금기간 중 휴업 또는 재해로 인해 업무를 하지 않은 날은 지급일에서 제외

* 인턴채용기업이 근로기준법을 위반하거나 허위신청, 기타 부정한 방법으로 지원금을

지원받은 경우에는 지원금의 전부 또는 일부를 반환하여야 합니다.

주의사항

□ 채용자가 지원금 기간인 1개월 전 퇴사하거나, 업체의 사정으로 중도해지(권고사직)할 경우 반드시 새일센터에 미리 통보바람

□ 새일여성인턴 채용기업(인턴)은 인턴근무 1개월이 경과한 날로부터 15일 이내에 필요한 서류를 첨부하여 인턴 채용 지원금 신청서 등을 새일센터에 제출하여야 한다.

□ 인턴채용인원은 본사와 지사의 피보험자수 합에 채용한도(5~10인 미만 30%, 10~50인 미만 25%, 50인 이상 20%)를 곱한 인원을 초과할 수 없음을 확인한다

확인사항

상기 사업장은 □인턴(새일여성인턴, 결혼이민여성인턴제□ 지침에 따라 아래의 제외대상 기업에 해당되지 않음을 확인하며, 만약 기재내용이 사실과 다를 경우 지원금 반환 등의 불이익 조치를 감수할 것을 확인합니다.

확 인 사 항	사업주 확 인
① 소비·향락업체(단란주점 등), 근로자파견업체 및 근로자 공급업체(용역업체 포함) * 당해 파견업체내에서의 인턴근무는 가능
② 3개월 미만의 계절적 ․ 일시적 인력수요 사업체
③ 4대보험 가입(필수) 및 피보험자수(5인 이상, 우선지원대상) 여부
④ 인턴지원협약 체결 이전 사업주의 고용조정에 의한 감원(인원적 감원)이 1년이 경과하지 않은 기업
⑤ 인위적 감원 등으로 1년간 인턴 채용제한기간에 있거나 인턴지원금 미반환 등으로 1년간 인턴 채용제한기간에 있는지 여부
⑥ 인턴신청일 이전 인턴지원금 등을 부정하게 수급하거나 인턴지원금을 미반환 한 경우, 1년이 경과하였는지 여부
⑦ 다단계 판매업체 및 외근 영업직 채용기업(보험회사, 제약회사, 물류도매업 등) * 사업장 내에서 인턴을 근무시키는 경우 가능
⑧ 숙박 ․ 음식업종(다만, 호텔, 휴양콘도 사업체는 가능)
⑨ 이 사업의 정부 지원금을 부정하게 신청하거나 지급받은 날부터 1년이 경과하지 않은 기업
⑪ 동거의 직계 존비속, 배우자, 형제, 자매가 경영하는 사업장
⑩ 인턴채용한도(사업단위로 적용)를 초과하였는지 여부

위와 같이 새일여성인턴제 참가를 희망하며 기재내용 및 협조사항의 내용대로 이해하고 참여할 것을 서약합니다.

2014년    월      일

신청인

대 표             직인

여성가족부 · 고용노동부 지정 기장여성새로일하기센터장 귀하

[별표 제 34 호 서식] 표준 인턴지원 협약서

표준 인턴지원 협약서

제1조(목적) 기장여성새로일하기센터(이하 “갑”이라 한다)와         기업(이하 “을”이라 한다)은 새일여성인턴제(이하 “인턴제”라 한다) 시행에 필요한 사항을 정하고, 이를 성실하게 준수할 것을 약정한다.

제2조(인턴 지원내용) “갑”이 “을”에게 인턴지원서비스를 제공하는 인원과 지원금액은 다음과 같다.

최초 인턴협약시 피보험자수	인턴 채용한도 ( %)	지원방식	지급주체
	명	· 월 50만원씩 5개월간 인턴연계기업 지원 · 월 10만원씩 5개월간 인턴에게 지원	“갑” (운영기관)

주) 인턴채용한도는 타기관(고용부, 지자체 포함)

제3조(인턴의 근로조건) ① 인턴의 근무장소(외근영업을 시키거나, 재택근무를 실시할 수 없음), 업무내용, 근로시간, 약정임금 등 근로조건은 당사자가 정한 ｢인턴약정서｣에 따른다.

② 다만, 약정임금은 최저임금법이 정하는 임금 이상을 약정·지급해야 하며, 기본급 및 정기적으로 지급하는 수당 등을 구분하되 상여금(분할지급 횟수 불문), 가산임금, 생활보조적·후생복리 금품(식비, 교통비, 작업용품 구입비 등)을 제외하여야 한다.

③ 인턴 채용 기업은 인턴과 상호합의로 인턴약정서의 일부를 변경할 수 있으나 인턴 시행 지침에 반하는 약정은 체결할 수 없으며 변경된 인턴약정서는 “갑”에게 제출하여야 한다.

제4조(인턴서류 작성·비치) “을”은 인턴관련 참가신청서, 채용동의서, 표준인턴약정서, 만족도조사 등을 작성하여 사업장 비치하고, 그 내용을 인턴참여자에게 주지시켜야 한다.

제5조(인턴채용기업의 협력의무) “갑”은 인턴제 지침에 의거하여 “을”에게 자료제출을 요구하거나, 지도·점검 및 이를 위한 사업장 출입을 할 수 있고, “을”은 이에 성실히 응해야 한다.

제6조(인턴 운영상황의 통보) “을”은 인턴제 운영실적을 “갑”이 정하는 바에 따라 통보하고, “갑”의 실적파악을 위한 요구에 성실히 협조해야 한다.

제7조(정부지원금 지급) ① “갑”은 “을”이 인턴약정서에 따라  5개월간 지급(인턴지원금)한다.

② “갑”은 “을”과 인턴 참여자 사이에 인턴약정이 해지되거나, 인턴참여자가 중도에 인턴근무를 포기한 경우 근무기간에 비례하여 지원금을 산정·지급한다.

③ “을”은 인턴근무 개시 후 1월이 경과한 날 이후 매월 단위로 급여일에 인턴급여를 지급한 다음, 15일 이내에 출근부(또는 임금대장) 및 입금통장(또는 입금증) 사본을 첨부한 기업지원금지급 신청서를 “갑”에게 제출하여야 한다.

④ “을”은 정부지원금 수령일과 관계없이 ｢인턴약정서｣에서 정한 날에 우선 기업의 부담으로 급여를 지급하여야 한다.

제8조(준수 및 확인사항)  “을”은 실시기업 신청자격 요건(인턴시행 지침 및 인턴신청서상 확인사항)을 확인하여야 한다.(확인 :        )

제9조(제재) ① “갑”은 “을”이 허위 또는 기타 부정한 방법으로 인턴을 채용하거나 지원금을 신청 또는 지급받은 경우 당해 지원금의 환수하고 추후 1년간 인턴 추가지원을 제한한다.

② “을”이 인턴지원금 지원기간에 인턴 및 여타 근로자를 정리해고 하는 등 사업주의 고용조정에 의한 감원(인위적 감원)하는 경우 추후 1년간 인턴 추가지원을 제한한다.

③ “을”이 지침 및 약정을 위반한 경우 “갑”은 지침에 따라 주의 및 시정지시, 경고, 협약해지 및 지원중단 등의 조치를 할 수 있다.

제10조(정부지원금의 반환·상계) ① “을”이 지침 및 이 협약을 위반하여 부정·부당하게 지원금을 지급받은 경우 시·도의 반환명령 또는 “갑”의 요구에 따라 반환하여야 한다.

② 다만, “을”이 부정·부당하게 지원금을 지급받게 된 책임이 “갑”에게 있는 경우 “갑”의 자기부담금으로 인턴지원금을 “을”에게 지급하고 인턴종료시까지 동 계약은 유효한 것으로 본다.

③ “갑”이 정부지원금을 반환받아야 하는 경우 “을”에게 지급하여야 할 지원금이 남아있는 경우에는 상계하고 지급할 수 있다.

제11조(인턴 중도포기 등 통보) “을”은 인턴기간 종료 전에 인턴이 중도 포기하거나, 중도에 인턴약정을 해지해야 할 사유가 발생하는 경우 그 내용을 5일 이내에 “갑”에게 통보하여야 한다.

제12조(인턴 사전직무교육 참여) ① “갑”은 인턴 참여자를 사전 직무소양교육생 선발시 우선 선발하여 교육을 시켜야 한다. 다만, 인턴시작 전 사전 직무소양교육을 불가시 인턴중이라도 교육에 참여시킬 수 있다.

② “을”은 인턴 참여자가 사전 직무소양교육을 받지 못하여 인턴 중 직무소양교육을 받을 수 있도록 인턴기간중 새일센터에서 실시하는 인턴교육에 참여시켜야 한다.

③ “갑”은 “을”이 인턴 참여자의 교육 참석을 고의로 기피하는 경우 기간을 정하여 교육 참석을 요구하되, 불이행하는 경우 인턴지원을 중단할 수 있다.

제13조(훈련참여 허용 및 중복수혜 방지) ① “을”은 인턴이 근무시간 중 외부 훈련기관에서 실시하는 2주일 이내 기간의 훈련참여를 요청하는 경우 사업운영에 중대한 지장이 없는 한 유급으로 훈련참여를 위한 휴가를 부여하여야 한다. 이 경우 2주를 넘는 훈련참가의 허용여부는 “을”이 결정할 수 있으나, 직무 관련성이 높은 경우 가급적 허용하도록 한다.

②“을”은 인턴을 대상으로 한 유급휴가훈련에 대하여 국가 또는 지방자치단체로부터 훈련기간 중 임금을 지원받았거나 지원받을 수 있는 경우에는 인턴제에 따른 지원금을 신청·수령하여서는 아니된다. “갑”은 “을”이 중복 수령한 경우에는 인턴지원금을 환수하고, 인턴 지원중단 등의 불이익 조치를 부과할 수 있다.

제14조(정규직 채용전환) “을”은 인턴채용 종료 후 신의성실의 원칙에 따라 정규직 채용을 이행하도록 하여야 한다.

제15조(점검·평가 등 조치) “갑”은 인턴제가 적정하고 내실있게 운영될 수 있도록 “을” 사업장을 방문하여 인턴약정 등의 이행여부를 확인·점검할 수 있고, 이러한 점검 활동에 “을“은 성실히 응해야 한다. 만약, 관계공무원의 부정수급 조사를 거부하거나 필요한 서류제출을 거부하는 경우 지원금 지원중단 및 신규 채용을 금지할 수 있다.

제16조(준용) 이 협약서에 명기되지 아니한 사항에 대해서는 관계법령, 지침, 기타 사회통념상 합리적인 기준에 따른다.

본 약정서는 2부를 작성하여 “갑”, “을”이 기명날인한 후 각각 1부씩 보관한다.

2014년     월     일

(갑)  기장여성새일센터 기장군수           (인)

(을)  (주)           대표                 (인)

사업자등록번호 :

소재지 :

[별표 제 35호 서식] 여성인턴 출근부

(※) 필수기재 항목입니다.

							지원금지급대상기간 : 2014.○○.○○일~ 2014.○○.○○일
							출근 : 일, 결근 : 일 휴일: 일
							월일	요일	출석	결석
	출 근 부
※ 업 체 명 : ※ 성 명 : ※ 기 간 : 2014. ○.○○일~ 2014.○○.○○일( 개월) ※ 최종확인 : (인) (인사담당자)
월일		요일	출근	결근

[별표 제 36 호 서식] 표준인턴 약정서

표준 인턴 약정서

(※) 필수기재 항목입니다.

※ 인턴 채용기업, 인턴, 기장여성새일센터 각각 1부씩 보관한다.

여성가족부가 지원하는 「새일여성인턴제」시행에 필요한 근무조건 등 제반사항에 대하여            기업 (이하 “갑”이라 함)와 인턴             (이하 “을”이라 함)이 자유의사에 의하여 ｢기장여성새로일하기센터｣에서 실시하는 「새일여성인턴제」에 대한 취지를 이해하고 「여성새로일하기센터｣  시행 지침에 의거 아래와 같이 합의하고, 각자가 이를 성실하게 준수할 것을 약정한다.

1. 인턴(근로)계약기간 :     년  월  일부터      년  월   일까지

2. 근 무 장 소 :

3. 업무의 내용 :

4. 인턴 소속 및 직책 :

5. 근로시간 :   시   분부터   시   분까지 (휴게시간 :   시   분~   시   분)

※ 매일(월~금)  -- 시간씩 연장근로 하는 것에 합의함

6. 근무일/휴일 :    요일 ~   요일 근무, 주휴일은 일요일

7. 휴가 : 1개월 개근시 다음 달에 1일의 연차유급휴가를 사용할 수 있음

8. 약정임금: 월(일, 시간)급 __________ 원

□ 약정임금 구성항목: 기본급 _______원, _______원, _______원,

□ 임금계산기간 : 매월     일부터     일까지

□ 임금지급일 : 매월(매주 또는 매일)     일(휴일의 경우는 전일 지급)

□ 지급방법 : 예금통장에 입금( ○ )

□ 지원방식

지원내용	1인당 월 50만원씩 인턴연계기업에 지원(5개월, 250만원 한도), 인턴에게 매달 10만원씩 지원(5개월, 50만원한도)

9. 은행계좌

구 분	예금주※	은행명※	계좌번호※
인턴채용사업장
인턴

10. 기  타

□ 이 계약에 정함이 없는 사항은 근로기준법에 의함

년   월   일

(갑) 사업체명 :         (전화 :     -       )

주    소 :

대 표 자 :                   (서명)

(을) 주    소 :

연 락 처 :                   (h.p)    -     -

생년월일 :

성    명 :                   (서명)

[별표 제 37 호 서식] 여성인턴 채용 지원금 지급 신청서

(※) 필수기재 항목입니다.

새일여성인턴 채용 지원금 지급 신청서
1. 사업장 개요
사업장명※						대 표 자※
담당자 및 연락처※						사업자등록번호※
2. 전체 연수 현황
연 수 현 황※	구 분 (직 종)		연 수 인 원 명※
			계(여)				연수중(여)		중도탈락(여)		수료자(여)
	계
3. 신청금액 및 산출내역※
※지급희망 금융 계좌번호 : ( 은행) (예금주 : )
지 원 금 신청금액※	정 (￦ 원 )				지 원 금 대상기간			2014. . . ~2014. . (1개월)
지 원 금 산출내역※	대상자명			출석일수(①)	월 급여액(②)			신청 금액
								원
								원
	합 계
※ 휴업 등 인턴 근무를 실시하지 않은 기간은 출석일수에서 제외하고, 휴일은 포함 ※ 1개월간 10일 미만의 인턴 근무 실시자에 대해서는 지원금을 지급하지 아니함
위와 같이 여성인턴 채용 지원금을 신청합니다. 2014년 월 일 ○○기업 대표 (인) 여성가족부지정 기장여성새로일하기센터장 귀하 □ 개인정보 수집 동의 ※ 개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보 수집에 동의합니다. 수집하는 개인의 정보는 “※”로 표시함 동의자 (서명)
※ 첨부 : 출석부 사본 1부.

[별표 제 37 호 서식] 여성인턴 채용 지원금 지급 신청서

(※) 필수기재 항목입니다.

새일여성인턴 채용 지원금 지급 신청서
1. 사업장 개요
사업장명※						대 표 자※
담당자 및 연락처※						사업자등록번호※
2. 전체 연수 현황
연 수 현 황※	구 분 (직 종)		연 수 인 원 명※
			계(여)				연수중(여)		중도탈락(여)		수료자(여)
	계
3. 신청금액 및 산출내역※
※지급희망 금융 계좌번호 : ( 은행) (예금주 : )
지 원 금 신청금액※	정 (￦ 원 )				지 원 금 대상기간			2014. . . ~2014. . (1개월)
지 원 금 산출내역※	대상자명			출석일수(①)	월 급여액(②)			신청 금액
								원
								원
	합 계
※ 휴업 등 인턴 근무를 실시하지 않은 기간은 출석일수에서 제외하고, 휴일은 포함 ※ 1개월간 10일 미만의 인턴 근무 실시자에 대해서는 지원금을 지급하지 아니함
위와 같이 여성인턴 채용 지원금을 신청합니다. 2014년 월 일 신 청 자 (인) 여성가족부지정 기장여성새로일하기센터장 귀하 □ 개인정보 수집 동의 ※ 개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보 수집에 동의합니다. 수집하는 개인의 정보는 “※”로 표시함 동의자 (서명)
※ 첨부 : 출석부 사본 1부.

[별표 제 38 호 서식] 여성인턴제 만족도 조사(인턴)

<앞 면>

		새일여성인턴제 만족도 조사(인턴)
	본 조사는 여성인턴제(이하 “인턴”이라 함)의 제도발전을 위해 실시하는데 목적이 있으므로 응답하신 내용은 다른 용도로 절대 사용되지 않고 비밀이 보장됨을 약속드립니다.
	1. 인턴에 참여하게 된 경로는? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	□ 여성새로일하기센터를 통하여 □ TV, 신문 등 언론매체 □ 부모, 친구, 친지 소개로					□ 사업 운영기관을 통하여 □ 학교, 학원 등 교육기관을 통하여 □ 기타 ( )
	2. 인턴에 참여하게 된 동기는? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	□ 실무경험을 갖기 위해 □ 수당 등을 받기 위해 □ 기타 (					□ 취업에 도움을 얻기 위해 □ 부모, 친구 등 권유로 )
	3. 인턴 참여를 통해 도움이 되었다고 생각하는 부분은? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	□ 적성 및 진로설계능력테스트 □ 경제적인 도움 □ 기타 (					□ 조직 생활과 사회 경험 □ 취업 )
	4. 인턴실시에 대한 만족정도는 어떠하였습니까? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	구 분		매우 만족		만족		약간 만족	보통	약 간 불만족	불만족		매 우 불만족
	①인턴 전반에 대한 만족정도		( )		( )		( )	( )	( )	( )		( )
	②인턴기업에 대한 만족정도		( )		( )		( )	( )	( )	( )		( )
	③인턴기간의 적정성 (참여기간 : 개월)		( )		( )		( )	( )	( )	( )		( )

<뒷 면>

	5. 인턴제도에 대해 도움이 되었던 점, 느낀 소감, 제도 개선을 위해 필요하다고 느낀(느끼는)점, 동 사업의 계속 수행 필요성 여부 등 의견이 있으시면 아래 난에 자유롭게 기재하여 주시기 바랍니다.
6. 아래 사항은 본 조사의 통계처리 및 분석시 활용을 위한 내용입니다. 해당 하는 항목 중 선택(“√”) 또는 관련 내용을 기재하여 주십시오.
	○ 인턴기업 규모 (근로자수 기준)	□ 10명 미만 □ 10명~49명 □ 50명~99명 □ 100명~299명 □ 300명~499명 □ 500명 이상
	○ 임금 수준	(금 원)
	○ 인턴 종료 후 취업 기관명
	○ 인턴 종료 후 취업 시기	0000년 00월 00일
	○ 인턴 중도퇴사 경우 사유
	○ 고용형태	□ 상용 □ 계약직 □ 일용 □ 기타 ( )
	○ 채용이 안되었다면 그 사유
	○ 인턴제 불만족 주요 사유(중도퇴사 경우도 해당) ( )

[표 제 39 호 서식] 여성인턴제 만족도 조사(기업체)

		새일여성인턴제 기업체 만족도 조사
	본 조사는 여성인턴제(이하 “인턴”이라 함)의 제도발전을 위해 실시하는데 목적이 있으므로 응답하신 내용은 다른 용도로 절대 사용되지 않고 비밀이 보장됨을 약속드립니다.
	1. 인턴채용을 신청하게 된 경로는? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	□ 여성새로일하기센터를 통하여 □ TV, 신문 등 언론매체					□ 타 기업체의 여성인턴제 소개를 통하여 □ 기타 ( )
	2. 인턴채용을 신청하게 된 동기는? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	□ 여성근로자 경험을 갖기 위해 □ 지원금 등을 받기 위해					□ 인력이 부족해서 □ 기타 ( )
	3. 인턴채용 신청을 통해 도움이 되었다고 생각하는 부분은? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	□ 여성근로자 이해도 제고 □ 회사 재정 도움					□ 인력충원 □ 기타 ( )
	4. 인턴 신청에 대한 만족정도는 어떠하였습니까? 가장 가까운 것 하나를 선택(“√”) 또는 기재하여 주십시오.
	구 분		매우 만족		만족		약간 만족	보통	약 간 불만족	불만족		매 우 불만족
	①인턴 전반에 대한 만족정도		( )		( )		( )	( )	( )	( )		( )
	②인턴참여자에 대한 만족정도		( )		( )		( )	( )	( )	( )		( )
	③인턴기간의 적정성 (참여기간 : 개월)		( )		( )		( )	( )	( )	( )		( )
	5. 인턴제도에 대해 도움이 되었던 점, 느낀 소감, 제도 개선을 위해 필요하다고 느낀(느끼는)점, 동 사업의 계속 수행 필요성 여부 등 의견이 있으시면 아래 난에 자유롭게 기재하여 주시기 바랍니다.

[별표 제 40 호 서식] 여성인턴제 운영실적 관리 대장

여성인턴제 운영 실적 관리대장

(단위 : 명, 원)

연번	인턴 구분	이름	주민등록/외국인 등록번호	인턴근무기간		기업현황			임금현황(월)					인턴 후 채용여부			만족도			취약계층여부
				시작 (연월일)	종료 (연월일)	기업체명	직종	상시 근로자수 (명)	임금 (d=a+b)	기업국고 지원 (a)	기업 부담 (b)	인턴지원금 (c)	근무시간 (종일 또는 시간제)	취업 기관	취업시기 (연월일)	정식채용 안한 이유	인턴	기업	개선 사항
							①
							②
							③

1. 인턴구분 : ① 새일여성인턴, ② 결혼이민여성

2. 직종 : ① 사무, 회계, 관리, ② 건설, 기계, 화학, 운송, ③ 영업, 판매, ④ 교육, 연구, ⑤ 이미용, 숙박, 음식, ⑥  전기, 전자,  ⑦ 보건의료, ⑧ 경비, 청소, 가사도우미,

⑨ 사회, 복지, ⑩ 기타([별표 1] 참고)

[별표 제 41호 서식] 여성인턴 고용유지율 조사(6개월, 12개월)

□ 총괄표

(단위 : 명, %)

구분	조사 인원(가)	근무자(나)		퇴사자(다)	고용유지인원(나) (유지율 = 나/가)
		인턴기업 근무자(A)	타기업 근무자(B)
새일여성인턴	◯명	◯명(◯%)	◯명(◯%)	◯명(◯%)	◯명(◯%)

* 조사 인원 : 인턴종료 후 취업자 (인턴종료 후 미취업자 제외) (가=나+다) / * 타기업 근무자에 창업 등 자영업자 포함

□ 취업유지자 근속기간

(단위 : 명, %)

구분	취업유지인원(계)	3개월 미만	3개월 이상~6개월 미만	6개월 이상~12개월 미만	12개월 이상
새일여성인턴	◯명	◯명(◯%)	◯명(◯%)	◯명(◯%)	◯명(◯%)

□ 퇴사자 사유

(단위 : 명, %)

구분	퇴사자(다)	개인사유	회사사정	정년, 계약기간만료
새일여성인턴	◯명	◯명(◯%)	◯명(◯%)	◯명(◯%)

* 개인사유 : 가사사정(출산, 육아, 거주지변경 등), 질병․부상․노령, 징계해고, 비권고성 명예퇴직 등

* 회사사정 : 폐업․도산, 경영상 필요에 의한 해고, 휴업․임금체불, 회사이전, 근로조건 변동 등